Novinky
Crohnovu nemoc i kolitidu u dětí zkrotí cílená léčba
Počet dětí trpící závažnou formou ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby bohužel narůstá. V budoucnu nebude situace asi lepší. Co je však už dnes na vyšší úrovni, to je terapie.
Počet dětí trpící závažnou formou ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby bohužel narůstá. V budoucnu nebude situace asi lepší. Co je však už dnes na vyšší úrovni, to je terapie – konkrétně jde o možnost poskytnout dětem účinnou, ale i šetrnou cílenou léčbu.
Projevy bývají různé
Mezi nespecifické příznaky obou nemocí patří:
- únava,
- afty,
- porucha růstu,
- váhový úbytek,
- chudokrevnost.
Typické jsou pak projevy břišní:
- dítě trpí průjmy,
- opakují se bolesti břicha, obvykle charakteru koliky,
- někdy je ve stolici pozorován hlen či příměs krve.
Projevy Crohnovy nemoci a ulcerózní kolitidy však mohou být i jiné, proto je někdy těžké stanovit diagnózu rychle.
Možnosti biologik
Cílená léčba je vyhrazena pro děti s těžkými projevy nemoci. V současné době lze v ČR podávat nemocným dva "biologické" preparáty. Tyto léky jsou bezpečné i pro děti. Jelikož však jde o náročnou terapii, musí být aplikována ve specializovaných centrech, kde mají zdravotníci hodně zkušeností a léčba je optimalizována. Včasné zahájení pak znamená nejen úlevu od symptomů nemoci, ale i plynulý růst a zastavení váhového úbytku, což je u dětí v období dospívání důležitější než u dospělých. Jak to probíhá?
- Nejprve děti dostávají vyšší dávky léků.
- Po stabilizaci nemoci se terapie upravuje na "udržovací fázi".
- Pro podávání biologik dětem jsou stanovena přísná pravidla včetně krátkodobého i dlouhodobého sledování, které provádí dětský gastroenterolog v centru biologické terapie.
- Aby nemocný mohl léčbu dostat, musí splnit tzv. indikační kritéria, což posoudí odborný lékař.
Výhra nejen pro malé pacienty
Zavedení cílené léčby přineslo dětem s ulcerózní kolititdou či Crohnovou chorobou velkou naději a úlevu. Výrazně se jim zlepšila kvalita života, snížil se počet pobytů v nemocnici a mohly se více začlenit do normálního dětského kolektivu. Tím, že se děti cítí dobře, zlepšuje se i jejich psychika, což má druhotný vliv i na rodinnou situaci, kdy rodiče mohou pracovat. Cílená léčba je bezpečná a v dětské gastroenterologii má své nezastupitelné místo.
(jakr)
Zdroj: Biologická léčba v dětské gastroenterologii, Postgraduální medicína 7/2012