Přeskočit navigaci O projektu | Redakční rada | Kontakt | Informace pro média | Napsali o nás | RSS
Home Pro veřejnost Pro odborníky
 
 

Laik Novinky Crohnova nemoc: dejte biologické léčbě šanci ukázat, co umí

Novinky

Crohnova nemoc: dejte biologické léčbě šanci ukázat, co umí

Již od zavedení biologické léčby do praxe se lékaři zdráhali tuto terapii při Crohnově chorobě předepisovat.

Crohnova nemoc: dejte biologické léčbě šanci ukázat, co umí
X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Již od zavedení biologické léčby do praxe se lékaři zdráhali tuto terapii při Crohnově chorobě předepisovat. Dodnes si ji nechávají spíše jako eso v rukávu, když už nic jiného nezabírá. Na jejich obhajobu nutno podotknout, že jde o drahou léčbu, která je navíc podávána injekčně. Ovšem někteří odborníci s touto strategií přesto nesouhlasí.

Změňte myšlení!

Jedním z nich je i doktor Rubin z Centra pro střevní zánětlivá onemocnění v Chicagu. Nejlepší postup při řešení Crohnovy nemoci vidí poněkud odlišně od dnešní zavedené praxe. Jeho argumenty proti současným postupům jsou následující:

  • Po prvotní léčbě kortikosteroidy a aminosalicyláty se pacientům uleví jen částečně, pokud vůbec.
  • Před zahájením biologické terapie trpí nemocný dalším rozvojem střevního onemocnění.
  • Zahájení léčby crohna biologiky bylo zkoumáno v mnoha studiích a jeví se jako úspěšnější.
  • U pacientů, u kterých se s biologickou léčbou začalo a ne jen končilo, je pravděpodobnější, že nebudou potřebovat kortikosteroidy.

Hlavní šance pro střeva 

Je normální, že jak lékaři, tak pacienti cítí jisté obavy z jakékoli imunosupresivní léčby. Proto současný postup vychází obecně ze snahy využít terapii, která představuje "největší riziko", jako poslední možnost. Podle doktora Rubina jde ovšem v případě crohna o zásadní chybu. Pokud se biologická léčba odsune až na poslední místo, střeva po předchozích prodělaných procedurách jen stěží zareagují tak, jak mají. Tím se z údajně nejvíce rizikové terapie stane léčba skutečně nebezpečná. Doktor Rubin tedy vyzývá k určité změně myšlení, což dokládá i svojí studií:

  • Srovnávány a zkoumány byly tři skupiny pacientů.
  • V prvním vzorku byli nemocní léčeni klasickým postupem, tedy aminosalicyláty, kortikosteroidy a až následně biologickou léčbou.
  • Ve druhé skupině se nacházeli pacienti s imunosupresivní léčbou (bez aminosalicylátů) a s následnou biologickou léčbou.
  • Třetí část byli respondenti, u kterých se s biologickou léčbou rovnou začínalo.
  • Právě posledně jmenovaná skupina nemocných v porovnání s těmi ostatními nepotřebovala tolik chirurgických zákroků, steroidů ani jiných léčiv oproti ostatním.

Co je nejlepší?

Faktem je, že pokud se s léčbou Crohnovy choroby pomocí biologik neotálí, může to mít pro pacienta lepší výsledky. Ovšem přesvědčit odbornou veřejnost a změnit zaběhlé postupy bývá vždy těžké. Snad se však tato otázka bude díky doktoru Rubinovi diskutovat častěji a odborníci tak rychleji dospějí k tomu, co je pro pacienta opravdu nejlepší.

(dak)

Zdroj: www.uchospitals.edu

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Ulcerózní kolitida: když biologika nestačí, pomůže operace

Ulcerózní kolitida: když biologika nestačí, pomůže operace

Ulcerózní kolitida a rakovina střev: klíčová je prevence!

Ulcerózní kolitida a rakovina střev: klíčová je prevence!

Biologická léčba mění k lepšímu i osudy českých pacientů

Biologická léčba mění k lepšímu i osudy českých pacientů

S cystickou fibrózou i Crohnovou nemocí zatočí monoklonální protilátky

S cystickou fibrózou i Crohnovou nemocí zatočí monoklonální protilátky

Rakovina vaječníků se dokáže v těle dlouho skrývat

Rakovina vaječníků se dokáže v těle dlouho skrývat

Komplikací kolitidy může být i postižení žlučových cest

Komplikací kolitidy může být i postižení žlučových cest
 
 

Léčebná centra

 

Děkujeme za Váš zájem o odbornou poradnu. Svůj dotaz můžete položit prostřednictvím formuláře na stránkách ulekare.cz, kde Vaše dotazy zodpoví zkušení lékaři.

Vaše zkušenosti

 

Dobry den, koupim medrol nebo metypred. listickamala@gmail.com...

přidat vlastní zkušenost
zobrazit vše

 

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Platnost: 1. 1. - 31. 1. 2019

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá.

 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Doporučujeme:  Revmatické nemoci