Novinky
Cílená léčba si dokáže poradit s bechtěrevem i na začátku onemocnění
Příchod cílené léčby znamenal obrovskou revoluci v terapii ankylozující spondylitidy neboli Bechtěrevovy choroby. Lékařům se tak konečně podařilo dostat pod kontrolu těžké formy onemocnění. Nový výzkum ukazuje, že cílená léčba přináší mnoho užitku také při podání už v časných stadiích nemoci.
Zánět odhalí magnetická rezonance
Ankylozující spondylitida je ve své typické formě snadno zachytitelná na rentgenovém snímku. Poškození kloubů páteře a pánve ale v časných stadiích nemoci nebývá na rentgenu patrné. Proto se stadium označuje jako neradiografická forma ankylozující spondylitidy. S vývojem moderních zobrazovacích technik však dokážeme odhalit počínající zánět pomocí magnetické rezonance. Pozitivní obraz v magnetické rezonanci a nález zánětu v krvi předznamenávají zničující poškození páteře. Včasné nasazení léčby by však mohlo těmto případným komplikacím předejít.
Zázračné léčivo v pokročilé fázi nemoci
Cílený lék golimumab je velmi užitečným pomocníkem v terapii revmatoidní artritidy, psoriatické artritidy a ankylozující spondylitidy. V případě bechtěreva se užívá u závažných pokročilých forem nemoci. Lék se podává injekčně do podkoží. Golimumab patří do skupiny léků potlačujících funkci takzvaných inhibitorů tumor nekrotizujícího faktoru, tedy působků imunitního systému zodpovědných za rozvoj chronického zánětu, který v případě Bechtěrevovy choroby poškozuje právě páteřní klouby. Nový výzkum ale ukazuje, že golimumab nachází své uplatnění i v léčbě časných forem této nemoci.
Cenný pomocník v prevenci
O účinnosti golimumabu i v časných stadiích nemoci se přesvědčili lékaři z amerického Bostonu. Necelé dvě stovky pacientů rozdělili do dvou skupin. Po dobu 4 měsíců podávali jedné skupině cílený lék golimumab a té druhé pouze placebo. Skupina léčená golimumabem po ukončení výzkumu vykazovala výrazné zlepšení zdravotního stavu oproti skupině léčené placebem. Situace má ale jediný háček. Lék účinkoval u jedinců s pozitivním obrazem zánětu na magnetické rezonanci nebo zvýšenými známkami zánětu v krvi. Asi třetina pacientů však tato kritéria nesplňovala a lék u nich nezabral. To však nic nemění na výrazném úspěchu výzkumu. Golimumab by se tak mohl v budoucnu stát cenným pomocníkem v prevenci poškození páteře.
(holi)
Zdroj: www.rheumatologynews.com