Přeskočit navigaci O projektu | Redakční rada | Kontakt | Informace pro média | Napsali o nás | RSS
Home Pro veřejnost Pro odborníky
 
 

Laik Novinky Bechtěreviky trápí špatný spánek. Nové léky jim ale přinesou úlevu

Novinky

Bechtěreviky trápí špatný spánek. Nové léky jim ale přinesou úlevu

U nové monoklonální protilátky používané v léčbě tzv. ankylozující spondylitidy objevili odborníci kromě léčebného účinku i další benefit. Léky by měly nemocným pomoci s narušeným spánkem, který tuto nemoc nezřídka provází.

Bechtěreviky trápí špatný spánek. Nové léky jim ale přinesou úlevu
X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Lidé s touto nemocí se kvůli bolesti často nevyspí

Ankylozující spondylitida (AS), zvaná též Bechtěrevova nemoc, je prakticky celoživotní zánětlivé onemocnění postihující klouby v oblasti pánve a páteře spolu s přilehlými měkkými tkáněmi. Toto onemocnění neustále postupuje směrem od pánve vzhůru, což v důsledku vede k postupnému spojení a znehybnění celé páteře. Velmi častým projevem této nemoci je bolest v noci a časných ranních hodinách způsobená doprovázejícím zánětem v pánevních a páteřních kloubech. Jednoduše řečeno se tito lidé pořádně nevyspí. To výrazně snižuje kvalitu života a navozuje pocit únavy a depresi.

Noční a ranní bolest mizí s úspěšným bojem proti zánětu

Nová monoklonální protilátka, která dostala název golimumab, patří svým účinkem mezi tzv. TNF inhibitory. TNF (z angl. tumor necrosis factor) je molekula, která vyvolává zánětlivou odpověď organismu. To způsobuje mnoho klinických problémů, zejména ve spojitosti s autoimunitními nemocemi, jako jsou revmatoidní artritida, psoriatrická artritida nebo právě zmiňovaná ankylozující spondylitida. Nejvýraznějším klinickým problémem je samozřejmě bolest.

V posledním výzkumu v této oblasti se při použití monoklonální protilátky golimumab objevilo u pacientů s AS nápadné zlepšení jejich narušeného spánku. Golimumab výrazným potlačením zánětu zjevně ulevuje od bolesti v nočních a ranních hodinách a tím předchází bolestivým probouzením.

Jak takový seriózní výzkum s hodnocením spánku vypadá

Výzkum probíhal na 356 pacientech s AS, kteří byli rozděleni do dvou skupin, a to po dobu 24 týdnů. Šlo o pacienty, u kterých nemoc trvá od 8 do 11 let. Jedna skupina byla 14 týdnů léčena naší monoklonální protilátkou, druhá skupina dostávala placebo. Placebo je neúčinná látka, která má ale stejný vzhled i chuť jako látka testovaná. Pacienti přitom neví, do které skupiny patří. Díky tomu se přesně ukáže, jestli má konkrétní testovaná látka opravdu příznivý účinek. Výsledky obou skupin se pak porovnají a tím se zhodnotí, o kolik je daná látka prospěšnější. Hodnocení kvality spánku probíhalo pomocí speciálního spánkového dotazníku JSEQ (Jenkins Sleep Evaluation Questionnaire).

Hlavními čtyřmi kritérii byla informace, kolikrát pacient za poslední měsíc:

  • měl problém usnout,
  • se probouzel během noci,
  • se probouzel příliš brzy ráno,
  • se cítil ráno po probuzení unavený.

Nová léčba je velmi nadějná

Zlepšení spánku pozorovali pacienti léčení golimumabem již po 14týdenní léčebné kúře a tento příjemný fakt přetrvával i po 24 týdnech od začátku výzkumu, tedy po celou dobu sledování. I když výzkum hodnotil zlepšení všech příznaků nemoci, u hodnocení spánku byl příznivý výsledek překvapivý a nejvýraznější:

  • zlepšení spánku uváděli 3 z 5 pacientů ze skupiny s golimumabem oproti pouhému 1 z 5 pacientů ze skupiny s placebem,
  • zlepšení spánku uváděli pacienti ve všech 4 hlavních kritériích,
  • zlepšení spánku se výrazně projevilo až po 14 týdnech léčby.

Součástí dalších dotazníků bylo i hodnocení nočních bolestí zad, celkových bolestí zad, vitality, únavy, zánětu, fyzické nebo psychické pohody. V těchto ukazatelích uváděla lepší hodnocení rovněž skupina léčená golimumabem, což se projevilo i ve zlepšení spánku a naopak. Zejména noční bolesti v zádech a nekvalitní spánek spolu v průzkumu logicky souvisely. Proto pacienti s aktivní AS, kteří zažívají výrazné potíže se spánkem, budou z léčby pomocí TNF inhibitoru golimumabu nadšení nejvíce.

(ercp)

Zdroj:
Arthritis Care Res. 2010 Sep; 62 (9): 1266–71.

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Když na lupénku nic nezabírá, zkuste cílenou léčbu

Když na lupénku nic nezabírá, zkuste cílenou léčbu

Cílená léčba se stává nadějí pro stále více nemocných

Cílená léčba se stává nadějí pro stále více nemocných

Objevili jste podivnou vyrážku? Může jít o kožní lymfom!

Objevili jste podivnou vyrážku? Může jít o kožní lymfom!

Biologická léčba je možná i u dětí

Biologická léčba je možná i u dětí

Boj o klouby odstartujte změnou životosprávy

Boj o klouby odstartujte změnou životosprávy

Novinka v boji s melanomem: očkování?

Novinka v boji s melanomem: očkování?
 
 

Léčebná centra

 

Děkujeme za Váš zájem o odbornou poradnu. Svůj dotaz můžete položit prostřednictvím formuláře na stránkách ulekare.cz, kde Vaše dotazy zodpoví zkušení lékaři.

Vaše zkušenosti

 

Prodám 5 balení biologicke lečby Cosentyx. Skladovano při 6°C. Cenu nabidněte...

přidat vlastní zkušenost
zobrazit vše

 

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Platnost: 1. 1. - 31. 1. 2019

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá.

 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Doporučujeme:  Fenylketonurie a PKU dieta